Під час вагітності можуть виникати різні проблеми зі здоров’ям. Але найчастіше підводять саме нирки, особливо права. Навіть якщо вони ніколи не доставляли жінці занепокоєння, то при виношуванні плоду можуть виникнути порушення в їх роботі. Чому ж болять нирки при вагітності, наскільки це небезпечно і що з цим робити?
Дев’ять місяців аврального режиму: вагітність і нирки
Практично всі внутрішні органи вагітної відчувають підвищене навантаження, адже їм доводиться “обслуговувати” двох. Але в першу чергу це актуально для нирок.
Крім своїх звичних обов’язків, вони повинні виконувати і інші функції – переробляти і виводити з організму результати життєдіяльності зростаючої дитини.
Об’єм добової сечі різко збільшується, до того ж прогестерон (гормон вагітності) знижує тонус сечового міхура, а зростаюча матка тисне на сусідні органи. Тому не дивно, що чи не кожна жінка стикається з тим, що у неї болять нирки при вагітності.
Хоча це дуже поширена проблема, відмахуватися від неї не можна: будь-які ниркові патології загрожують серйозними наслідками. Вони здатні призвести до мимовільного аборту, викликати несвоєчасні пологи, спровокувати гіпотрофію або зараження ембріона.
Три головні хвороби нирок у майбутніх матусь
Існує 3 основні причини того, чому болять нирки при вагітності. Це:
- пієлонефрит. Запальний процес у нирках розвивається або загострюється, як правило, у другій половині вагітності – з 12 по 15, 22-28 і 38-40 тижні, так як в ці терміни в організмі відбувається потужна гормональна перебудова, зростає навантаження на нирки, порушується відтік сечі. Ознаки хвороби: підвищення температури (іноді до 40°C), озноб, біль по боках спини, нудота, блювання, прискорене сечовипускання, що супроводжується хворобливими відчуттями. Якщо болить права нирка при вагітності, першим «підозрюваним» стає саме пієлонефрит, тому що вона знаходиться нижче, ніж ліва, і частіше страждає від атак хвороботворних бактерій;
- камені в нирках. Цим страждає від 0,2 до 0,8 % вагітних. Винні в появі конкрементів порушення фосфорно-кальцієвого обміну і метаболізму щавлевої та сечової кислот. Це, а також розширення ниркових мисок і сечоводів ускладнює відтік сечі і робить її більш концентрованою. Прояви сечокам’яної хвороби: інтенсивний нападоподібний біль у животі та нирках (ін іррадіює в нижні кінцівки, пах, промежину), домішки крові в сечі. Якщо болить ліва нирка при вагітності, то, можливо, з неї почав виходити пісок або камінь;
- гломерулонефрит. До його розвитку нерідко призводить ангіна. Симптоми гломерулонефриту: біль в поперековій зоні, набряки на обличчі і гомілках, підвищення АТ, розлад зору, головний біль.
Чим лікувати нирки, якщо Ви в положенні?
Відповісти на питання, що робити, якщо болять нирки при вагітності, повинен тільки лікар!
Але головні принципи лікування ниркових патологій у вагітних такі:
- при пієлонефриті, незважаючи на «особливе» становище жінки, будуть призначені потужні антибіотики. Ампіцилін, Метицилін, Оксацилін можуть використовуватися навіть в 1 триместрі, а ось Гентаміцин, Канаміцин та цефалоспорини допускаються тільки у 2 і 3. Ці ліки можна приймати тільки в стаціонарі, під контролем лікарів. Крім того, жінці пропишуть спазмолітики, знеболюючі, уроантисептики. Загальнозміцнююча терапія проводиться за допомогою заспокійливих і вітамінів. Хороший ефект дає Канефрон. Для лікування також використовується фізіотерапія. При важкій формі пієлонефриту пацієнтці встановлюють стент;
- при лікуванні сечокам’яної хвороби головний упор робиться на ліквідацію вогнища запалення, розчинення і виведення каменів. Використовується фітотерапія, трав’яні збори, мінеральна вода. З ліків призначають Цистон, Цистенал, Канефрон, Фитолизин (з екстрактами лікарських рослин), Оліметін, Авісан, Пинабин. Запалення і кольки добре прибирає настій з мучниці, трави остудника, кукурудзяних рилець, горця пташиного, взятих в однакових кількостях. Лікар неодмінно пропише Но-шпу і Папаверин;
- при гломерулонефриті проводиться симптоматичне лікування. Призначаються рослинні препарати – Канефрон, Нирковий чай; брусничний, смородиновий, журавлинний морс. З ліків застосовують діуретики, препарати заліза, вітаміни В-комплексу. При хронічному гломерулонефриті призначають антиагреганти (Теонікол, Курантил, Никошпан). Добре допомагають відвари трав: череди, деревію, чорної смородини, мучниці, суниці, фіалки триколірної. Для попередження порушення матково-плацентарної гемодинаміки можуть застосовуватися препарати, що покращують нирковий кровотік.
Якщо у Вас при вагітності з’явилися симптоми, що вказують на проблеми з нирками, ніколи не приймайте ніяких заходів (включаючи вживання трав’яних настоїв) до УЗД-обстеження і консультації лікаря. Єдине, що можна зробити вдома, – для поліпшення відтоку сечі встати на 10 хв. на карачки, зробивши упор на лікті і коліна.
Надзвичайно небезпечно, коли болять нирки при вагітності на ранніх термінах. Хоча симптоматика хвороб не відрізняється від аналогічних ознак патологій на пізніх термінах, складність в тому, що антибіотики в 1 триместрі приймати вкрай небажані, доводиться обходитися рослинними засобами, а це не завжди можливо.
Один з важливих компонентів лікування при будь-яких проблемах з нирками – дієта. Вона передбачає обмеження кількості солі до 3 г на добу, виключення гострого, солоного, смаженого і копченого. Вагітній необхідний постільний режим, повноцінний сон, правильне харчування.
Проблеми з боку нирок – поширене (але, на жаль, далеко не безпечне) явище серед вагітних. Якщо з’явилися будь-які ознаки, що натякають на порушення в їх роботі, то треба, не зволікаючи, звернутися до лікаря. Але навіть якщо жінка почуває себе добре, все одно необхідно тримати під пильним контролем ці важливі органи: проходити УЗД-обстеження, здавати сечу на аналіз. Лікування, особливо якщо не упустити момент, дає хороші результати, і вагітність закінчується народженням здорового малюка.