Особливості косоокості у дітей до року

Косоокість – досить поширене захворювання очей, яке так чи інакше зустрічається у кожної 50-ої дитини. Зазвичай перші ознаки цього відхилення з’являються після 2 років, але відомі випадки, коли косити малюк починав уже на першому році життя.

Що робити в такій ситуації і як лікується ця аномалія, ми розповімо нижче?

Що це таке і чому з’являється?

Страбізм – це стан, при якому людина не може двома очима одночасно дивитися на один об’єкт. Виходить, що одне око дивиться прямо, а інше вбік або вгору. Це пов’язано з неправильною роботою м’язів.

У нормальному стані людина бачить об’ємну картинку. Такий ефект досягається завдяки бінокулярному зору. Кожне око бачить предмет по-своєму, завдяки зоровому адаптеру наш мозок зводить дві частини в одну і виходить об’ємне зображення.

При страбізмі така можливість відсутня, тому що обидва ока не можуть одночасно дивитись на один предмет. Зображення виходить плоским.

Як визначають косоокість у дитини? Зазвичай ознаки аномалії помітні неозброєним оком. Лікар лише підтверджує діагноз і встановлює причину розвитку відхилень. Дуже часто це захворювання супроводжується іншими хворобами, пов’язаними із зором.

Це може бути короткозорість і далекозорість, глаукома, новоутворення та амбліопія (ліниве око). За допомогою спеціального обладнання спеціаліст встановлює косину косоокості і гостроту зору.

Якщо косоокість вроджена, то причина може ховатися в родовій травмі, спадковості і порушеннях нервової системи. Таких малюків всього 9%, у решти набуте захворювання. Причиною розвитку можуть стати слабкість організму, травми, інфекційні і запальні захворювання.

Практично у всіх дітей першого року життя, до 6 місяців, можна спостерігати ознаки страбізму. Це пов’язано зі слабкістю очних м’язів і невмінням фокусувати погляд. З часом це проходить, бо дитина росте, міцніє і навчається. Тож хвилюватися через косоокість у дітей до року не варто.

У цьому віці батьки повинні регулярно відвідувати офтальмолога і допомагати дитині пізнавати життя. Головна помилка, яка може привести до розвитку патології, це низько повішені іграшки і надто яскраві картинки біля ліжечка, що привертають увагу малюка, але розташовані не дуже вдало.

Якщо ж ознаки такої аномалії виявлені після року, то лікувати малюків треба починати якомога раніше. До 7 років дитячий організм дуже чутливий, м’язи пластичні й такі дефекти можна виправити. Як лікують косоокість у дітей?

Лікування страбізму

Виправленням косоокості у дітей та дорослих займається лікар-офтальмолог (окуліст). Лікування зазвичай комплексне і залежить від виду аномалії.

Розрізняють 2 основні види аномалії:

• паралітичну;
• співдружну.

У 95% випадків виявлення первинного страбізму причиною є паралітична косоокість у дітей. Тобто слабшають м’язи, що відповідають за рухливість очного яблука. Ураженим може бути одне або обидва ока.

Паралітичне порушення може бути збіжним, таким, що розходиться, вертикальним і змішаним. Якщо аномалія ускладнена далекозорістю або короткозорістю, то лікування має вирішити і цю проблему. Для лікування застосовують окулярну корекцію. Окуляри сприяють створенню оптимальних умов для виправлення гостроти зору і зменшення кута косини.

Виправлення страбізму включає методику оклюзії. Це коли здорове око заклеюється, щоб зміцнювалися м’язи іншого. Але тут важливо пам’ятати, що навіть невелика перерва в лікуванні перекреслює тижні і місяці наполегливого носіння пов’язки. Дві хвилини перегляду здоровим оком це мінус 1 день лікування.

При первинній амбліопії використовується плеоптичне лікування. Спочатку виправляється функціональна рівність (косина), потім коректується гострота зору. При правильному підході методика має 100% ефективність.

Також використовується ортопедичне лікування. На цьому етапі малюків вчать «правильно» дивитися, завдяки цьому формується нормальне сприйняття предметів сітківкою ока. Навчання проходить поступово, за допомогою виконання спеціальних вправ при косоокості у дітей.

На першому етапі дитина вчиться сполучати позитивно послідовні картинки, далі йдуть вправи на синоптофорі, потім на кольоростаті і спеціальних скельцях. На останніх кроках косина компенсується за рахунок призм. У результаті такого послідовного лікування бінокулярний зір відновлюється, а ознаки страбізму зникають.

Ще одна методика лікування косоокості – це хірургічна операція. Вона може проводитися в будь-якому віці і на будь-якому етапі відновлення, коли це стає необхідним. В особливо складних випадках оперативне втручання може знадобитися кілька разів. При великій косині перші 1-3 рази зменшують кут відхилення. Потім може проводитися корекція на кожному етапі лікування.

При косоокості у дітей операцію призначають при величині відхилення більше 10 градусів. Проміжок між хірургічними втручаннями не повинен бути більш 6 місяців. У середньому відновлювальний період становить близько 10 днів. У цей час проводиться лазерна корекція, яка має високу ефективність.

Останній етап лікування називається диплоптика. У цей період діти вчаться правильно дивитися обома очима, поєднувати картинки і реально сприймати навколишній їх світ. При косоокості лікувальний процес займає багато часу. Від початку терапії до повного відновлення бінокулярного зору і зняття окулярів може пройти 2-3 роки.

Дитячий страбізм

Слід знати, що страбізм – це не косметичний недолік, а серйозне захворювання, яке самостійно не пройде і дитина його не переросте.

Тому після 6 місяців треба бути уважним і регулярно проходити обстеження у відповідного спеціаліста. При появі тривожних симптомів паніку піднімати не варто, але й пускати справу на самоплив теж не можна.

При виявленні такого типу аномалій дітям і батькам треба налаштовуватися на тривале лікування і неухильно дотримувати всіх рекомендацій окуліста. Визначити, вилікувалася дитина чи ні, зможе тільки лікар, тому без його дозволу знімати пов’язки, окуляри і припиняти виконання вправ суворо заборонено.

Хвилина батьківської слабкості може обернутися повторним поверненням косоокості або перейти в зворотну форму (розбіжність, стане сходженням).

Слідкуйте за здоров’ям очей своїх дітей, вчасно звертайте увагу на відхилення, і тоді ваш малюк буде повноцінно бачити навколишній світ!