Коли випадають молочні і виростають постійні зуби?

У людей перший комплект зубів є тимчасовим і називається молочним. Термін служби цього набору, коли він повністю сформується, порівняно невеликий. Тимчасові одиниці прорізуються в грудному віці.

Зміна молочних зубів у дітей на постійні починається приблизно в 5 років, а закінчується до 15 років.

Фізіологія заміни

До 5-річного віку міжзубний простір стає ширше. Так відбувається підготовка щелепи до процесу зміни.

Якщо відстань між зубами не збільшується, то необхідно показати дитину лікарю, адже через нестачу місця вони можуть (і будуть) рости через бік десни (горизонтально) або, навпаки, усередину ротової порожнини.

Між корінням молочних знаходяться зачатки постійних, тому процес зміни починається з розсмоктування кореня молочного зуба з боку, що прилягає до зачатку. Процес розвивається від верхівки кореня і поступово досягає основи. В цей час молочний починає хитатися, а коли уражається шийка, то він випадає.

У всіх людей завжди виростає 20 молочних зубів, і випадають вони абсолютно всі. Максимум до 15 років вони повинні бути замінені постійними одиницями.

Порядок зміни молочних зубів у дітей

Процес відбувається у двох напрямках одночасно: молочні випадають, прорізуються постійні. Важливим чинником в цей період є й те, які будуть випадати першими.

Випадати молочні будуть у тому ж порядку, в якому вони виростали. Схема завжди однакова: спочатку міняються різці, за ними премоляри, а в останню чергу – ікла.

Варто відзначити, що перші моляри виростають відразу постійними і відбувається це ще до початку процесу зміни. Другі моляри виникають на порожніх місцях, які утворилися в процесі росту щелепи. Треті моляри, або зуби мудрості, у деяких людей не виростають зовсім, так як у них вже немає необхідності.

На зміну впливають наступні фактори:

• Тривалість грудного вигодовування;
• Генотип малюка;
• Інфекції, перенесені дитиною;
• Наявність токсикозу у жінки в період вагітності.

Коли почнуть випадати молочні?

Вже до 5 років вони починають розхитуватися. Варто зазначити, що відхилення від строків є порушенням. Наприклад, раннє прорізування частіше всього свідчить про ендокринні розлади, а затримка в зростанні – про порушення обміну речовин, рахіті, хронічні інфекції та ін.

Таблиця зміни молочних зубів у дітей:

• 6-7 – років – перші моляри;
• 6-8 – центральні, а слідом за ними і бічні різці;
• 10-12 – премоляри;
• 9-12 – ікла;
• 11-13 – другі моляри;
• 17-25 – треті моляри.

Однак терміни можуть сильно коливатися. У одних дітей вони починають випадати раніше, у інших – пізніше. Цей процес залежить від багатьох факторів і допустимі коливання становлять від 4 до 8 років.

Крім того, важливий і порядок випадання. Серед стоматологів є термін «просторовий баланс», під яким мається на увазі те, що молочні одиниці відповідають за розташування корінних, а також за їх розташування в ротовій порожнині.

Тимчасові утримують просторовий баланс до моменту свого випадання. Раннє або пізніше випадання може призвести до розладів прорізування.

Причинами раннього випадіння можуть бути вимушене видалення зуба, травма, зростаюча пухлина, сильний тиск сусідніх зубів або аномально глибокий прикус.

Внаслідок цього порушується просторовий баланс, тобто зміна на постійні зуби утруднена змістившимися одиницями, які зайняли вільний простір. Як результат – кривизна, яка може спотворити риси обличчя, природну міміку і викликати дефекти мови. Щоб уникнути такого явища, лікар-ортодонт встановлює спеціальну утримуючу платівку.

А ось причинами пізнього випадання стає рахіт, перенесена інфекція, хронічна диспепсія, спадкова схильність або фенілкетонурія.

Часто фізіологічне запізнювання випадання робить постійні одиниці більш стійкими до карієсу, але якщо цей процес не почався до 8 років, то можливо відсутні зачатки.

Бувають випадки, коли молочні хитаються, але не випадають. При цьому поряд з ними вже з’явилися постійні, а так як їм не вистачає місця, то вони ростуть неправильно розташовуючись, виступаючи з зубного ряду. У такій ситуації необхідно звертатися до фахівця для негайної корекції.

Терміни зміни молочних зубів у дітей

Всього процес заміни займає від 5 до 8 років. Рахувати потрібно від випадіння першої одиниці і до втрати останньої. Порушення цих термінів може бути викликане генетичним фактором, якістю питної води і раціоном харчування. Вважається нормою випадання останнього тимчасового зуба до 14 років.

Виникаючі проблеми

Хоч процес зміни і є фізіологічним, але багато батьків стикаються з низкою проблем

«Акуляча щелепа». В нормі спочатку розсмоктуються коріння, потім зуби випадають (молочні), підштовхувані постійними. Але іноді цей процес дає збій і тоді постійні встигають вирости раніше, ніж випадуть молочні. Буває, що у дитини є одразу два ряди, тобто і молочні і постійні.

Стоматологи підтверджують, що таке порушення не викликає проблем у перспективі, адже після випадання молочного, постійна одиниця все ж займе своє місце. Однак батьки повинні зводити дитину на консультацію до лікаря, якщо молочний зуб не випадає протягом 3-х місяців.

Сильний дискомфорт і біль – явища, які часто зустрічаються. Можливо також підвищення температури до 38 градусів. У рідкісних випадках на краю ясен утворюється гематома червонуватого або синюватого кольору. Якщо її проколоти, то з’явиться кров’яниста рідина.

Через кілька тижнів на її місці має з’явитися зуб. Запалені ясна змащують спеціальними пастами і гелями. Однак при яскраво виражених явищах потрібно відвідати лікаря. Особливо важко проходить зміна корінних молочних зубів у дітей.

Молочний випав, але постійний не росте. Така ситуація може виникнути з двох причин. По-перше, з-за ретенції – затримки прорізування. Часткова ретенція – частина коронки прорізалася, а інша залишилася під яснами. Коли зуб сформований, видно в щелепі, але не з’являється – це повна ретенція.

Порушення може бути викликано передчасним видаленням молочного зуба, затримкою його випадіння, неправильним і занадто глибоким розташуванням зародка. По-друге, аномалія виникає через адентії – відсутність зуба.

Частковою адентією називається явище, коли в ряді немає одного або кількох одиниць. Причиною порушення є загибель зародка. Таке відбувається внаслідок патології внутрішньоутробного розвитку плоду, проте цей стан зустрічається дуже рідко.

Що робити батькам

Вже по досягненню трьох років дитину можна привчати до щоденної гігієни ротової порожнини, тобто до чищення зубів. Щітки для чищення рекомендується вибирати м’які, з округлими кінчиками щетинок. Паста використовується тільки дитяча, так як вона не викликає алергії і безпечна при ковтанні.

Після кожного прийому їжі слід полоскати рот водою. Така проста міра допоможе захиститися від карієсу.

У дитини повинен бути повноцінний раціон. Особливо важливо вживання продуктів з високим вмістом кальцію, так як емаль корінних зубів, які тільки прорізалися, спочатку недостатньо мінералізована.

Після випадання може виникнути кровоточива рана. Потрібно зробити тампон зі стерильної вати і дати малюкові його прикусити.

Якщо в ротовій порожнині є запальний процес або малюк відчуває дискомфорт відзуба, який хитається, то потрібно обов’язково відвідати стоматолога.

На процес формування щелепи може вплинути багато факторів, так що навіть таблиця зміни не завжди ефективна і треба індивідуально підходити до цього питання у кожному конкретному випадку. Здорових зубів вашим діткам!