Синехії у дівчаток: що вони собою представляють

Синехії – досить поширене серед дівчаток явище. Дана патологія представляє собою зрощення малих статевих губ, але в рідкісних випадках можливі спайки між малою та великою. Таке ускладнення може бути як вродженим, так і набутим.

Крім того, синехії бувають повними, коли закривається сечовипускальний канал, і частковими, коли закритий лише вхід у піхву. Особливо часто цей діагноз ставлять дітям у віці від 1 до 3 та від 8 до 10 років.

Причини появи синехій у дівчаток

Надмірна або недостатня інтимна гігієна часто буває причиною появи захворювання. У першому випадку проблеми з геніталіями виникають через те, що батьки надмірно охайні і дитину підмивають кілька разів на день і при цьому постійно використовують мило.

У маленьких діток слизова оболонка вульви дуже тонка і чутлива, тому при впливі мила, частому терті мочалкою вона легко травмується. Це ж стосується і занадто тісного одягу. В результаті утворюються ранки, які при загоєнні зрощують малі статеві губи. Таким чином, виникають синехії у дітей. Однак і при недостатній гігієні це явище зустрічається так само часто.

Причиною захворювання можуть бути і інфекції сечової системи. У деяких випадках причиною є саме інфекція, що потрапила в сечові шляхи. Відповідно хвороботворні мікроорганізми поширюються і на область вульви. Вони вражають ніжну слизову, призводять до запалення і зрощування губ.

У разі інфікування статевих органів синехії у дівчаток формуються на запущеній стадії захворювання, наприклад, при вульвовагініті. Багато статевих інфекцій передаються побутовим шляхом. Дуже часто джерелом зараження є батьки. До того ж зараження може відбутися і під час пологів.

Використання чужої мочалки, рушника та інших засобів гігієни обличчя також не варто виключати, адже такі мікроби дуже добре розмножуються у вологому середовищі. Загрозу представляють і природні водойми.

Серед інших причин розвитку синехій найпоширенішими вважаються наступні:

• Алергічні захворювання. Зазвичай негативні реакції у вигляді висипу проявляються на шкірних покривах, проте в деяких випадках уражаються і слизові геніталії. Батьки дітей-алергіків повинні звертати увагу на почервоніння вульви, особливо якщо дитина хвора ексудативним діатезом;
• Ускладнення під час вагітності. На практиці доведено, що у дівчаток, чиї мами зазнавали труднощів під час вагітності, наприклад, перенесли внутрішньоутробну інфекцію або важкий токсикоз, синехії утворюються частіше. В таких випадках батьки повинні показати малятко гінекологу, як тільки їй виповниться рік;
• Недолік гормонів естрогенів;
• Швидка регенерація тканин;
• Підвищений рівень стовпових клітин;
• Дисбактеріоз.

Не варто недооцінювати цю патологію, вона дуже небезпечна і загрожує серйозними ускладненнями. По-перше, гострий перебіг захворювання з легкістю може перейти в хронічне, так як воно здатне до швидкого прогресування.

По-друге, статеві органи, як і сама дитина, ростуть і при наявності синехій неправильно формуються. В результаті деформація промежини призводить до порушення дітородної функції (невиношування вагітності, часті погрози переривання, викидні, безплідність).

Крім того, під плівкою постійно збираються вагінальні виділення, які є ідеальним середовищем для розмноження патогенної мікрофлори.

Симптоми синехій у дівчаток

При перших підозрах потрібно звернутися до лікаря-гінеколога. Зазвичай мама при проведенні гігієнічних процедур виявляє зрощення. Якщо розсунути великі статеві губи, то малі залишаться склеєними. Як згадувалося вище, можливо і зрощування великих з малими.

До лікаря слід звертатися і в тому випадку, якщо дівчинка відчуває труднощі при сечовипусканні. Якщо перекритий сечовивідний канал, то дитина буде тужитися, вередувати, плакати. Коли кожен позив в туалет буде супроводжуватися такими явищами, не варто списувати це на небажання дитини привчатися до горщика.

Вас повинно насторожити так само висипання, почервоніння, лущення і виділення.

Діагностика

Лікар при підозрі на синехії проводить огляд. Потім він бере мазки, а також посів на виявлення патогенної флори з визначенням чутливості до антибіотиків. Можливо знадобиться здати аналізи на приховані інфекції, наприклад, хламідіоз, кандидоз, трихомоніаз, гарднерельоз, мікоплазмоз тощо, а також аналіз калу і сечі. В деяких випадках необхідно провести УЗД органів малого тазу.

Лікування синехій у дівчаток

Лікування захворювання починається тільки після того, як лікар з’ясує причини, що спровокували патологію. На ранніх стадіях усунути спайки досить просто. Для цього призначають спеціальну мазь на основі естрогенів, яка має місцеву дію. Засіб наносять на ніч протягом тижня. Якщо після таких заходів поліпшення не спостерігається, то необхідно вдаватися до хірургічного втручання.

Поділ синехій у дівчаток за допомогою операції проводиться під місцевою анестезією. Після поділу лікар призначає процедури, спрямовані на швидке загоєння ранки, наприклад, мазь календули або трав’яні ванночки.

У деяких випадках використовують такі мазі як Контрактубекс, Траумель С і Овестин. Наносяться вони тільки пальцями, без вати або марлі. Їх необхідно застосовувати в комплексі. Наприклад, після ранкового і денного підмивання наносять суміш перших двох кремів, а ввечері – третій.

Якщо маля спить в підгузниках, то потрібно почекати, поки крем повністю вбереться в шкіру і тільки тоді готувати її до сну. Лікування мазями зазвичай триває 2-4 тижні. У деяких випадках поділ проходить успішно, але іноді трапляються рецидиви. У таких випадках причина зазвичай криється в аллергенах.

Також в комплекс заходів включається противоглистова терапія. Її необхідність не залежить від результатів аналізів, тому що глистова інвазія може бути присутньою навіть при негативних результатах. Корисними будуть різноманітні ванночки з травами календули, ромашки і шавлії.

Профілактика утворення синехій у дівчаток

• Щоб не занести інфекцію в статеві органи, підмивання здійснюються тільки спереду назад;
• Нижня білизна не повинна бути тісною і обов’язково з натуральних тканин;
• У старшому віці рекомендується проводити профілактичні огляди у дитячого гінеколога;
• Не використовувати при кожному підмиванні засоби гігієни;
• Мило або гель повинні бути дитячими, тобто відповідати за кислотность, без ароматизаторів, дезодорантів і фарб. Ці правила поширюються і на інші засоби (папір, парфуми, миючі речовини);
• Регулярно самостійно проводити огляди. Перші симптоми захворювання є приводом для візиту до фахівця;
• Змащувати область статевих губ рослинним маслом (особливо мигдальним), особливо це корисно дівчаткам, схильним до алергії. Процедуру виконують двічі на день або після кожного підмивання, однак варто проконсультуватися з лікарем;
• Підмивати дитину краще звичайною водопровідною проточною водою;
• Піна для ванн повинна додаватися тільки перед закінченням купання;
• Дитячу білизну краще прати окремо від дорослої. Бажано її кип’ятити, а перед використанням – попрасувати;
• Стежити за раціоном харчування, виключати алергени;
• Не використовувати антисептичні засоби без потреби;
• Підмивати руками, а не мочалками і губками;
• Не зловживати підгузками, регулярно їх міняти, щоб не допустити подразнень на шкірі;
• Стежити за тим, щоб після сечовипускання на шкірі промежини і ніг не залишалася сеча.

Резюме

Синехії являють собою зрощення не тільки малих статевих губ, але і великих з малими. Лікування необхідно у всіх випадках, так як це явище не проходить без інфекції. Від стадії захворювання залежить курс лікування: оперативне або консервативне.

У деяких випадках розділити статеві губи може і досвідчений лікар. При виявленні симптомів необхідно одразу звертатися до лікаря. Варто пам’ятати, що патологія загрожує серйозними ускладненнями. Профілактика повинна проводитися не тільки для запобігання захворювання, але і для недопущення його рецидиву.

Слідкуйте за здоров’ям своєї дитини і при найменших проявах симптомів негайно звертайтеся до фахівця!