Ретрофлексия матки: причини, діагностика, лікування

Термін означає нетипове положення органу, відхилення його в сторону хребта. У просторіччі ретрофлексию матки називають загином, виявляється патологія під час гінекологічного огляду. Незважаючи на те що ретрофлексия матки суттєво впливає на рівень життя, захворюванням такий стан не є.

Положення матки в організмі

Матка – це жіночий репродуктивний орган, призначений для виношування плоду. Він цілком складається з м’язової тканини. Поза станом вагітності її передня і задня стінки майже стикаються між собою, і тіло шийки має невеликий кут відхилення від вертикальної осі.

Нормальне положення органу фіксується при огляді. До нього потрібно спорожнити сечовий міхур і кишечник. Матка повинна розташовуватися приблизно на рівній відстані між стінками малого тазу, лобком і крижами. При ретрофлексиї орган відхилений до хребта.

Види ретрофлексії:

• Рухлива. Зазвичай протікає без вираженої симптоматики, виявляється випадково, під час планового огляду;
• Нерухома. Пацієнти скаржаться на болі і часті запальні процеси в гінекологічних органах.

Рухома ретрофлексия частіше виявляється у жінок з астенічною статурою або у хворих, які довгостроково перебувають на постільному режимі. Тонус міометрія знижується, а зв’язки, які підтримують орган у нормальному положенні, розтягуються.

Провокують загин матки:

• систематичне недоїдання, яке веде до зниження ваги;
• генітальний інфантилізм;
• родові травми;
• опущення органів, розташованих в черевній порожнині;
• інфекції, пов’язані з репродуктивною сферою;
• часті аборти;
• посилені фізичні навантаження.

Нерухома ретрофлексия відбувається через виникнення спайок, які можуть розвиватися з різних причин: від запальних захворювань до індивідуальної будови організму.

Симптоми стану:

• болі в області крижів;
• запори;
• прискорені позиви до сечовипускання;
• хворобливі менструації;
• хворобливі відчуття під час коїтусу.

Незважаючи на те, що стан захворюванням не є, без лікування його залишати не рекомендується. Загин матки може призвести до її опущення, а в подальшому і до випадання. Також патологія впливає на можливість завагітніти.

Можливість зачаття при ретрофлексии

При рухомий ретрофлексії матки з вагітністю проблеми виявляються у рідкісних випадках. Швидше безпліддя буде пов’язано з наявністю основного захворювання, яке викликало цей стан.

Виношування дитини при загині допомагає органу прийняти положення, призначене природою. Під час виношування кут виправляється, з ростом дитини зміцнюються м’язи і зв’язки. Є великий шанс того, що після пологів матка виправитися і прийме нормальне положення.

Для того щоб вагітність настала, необхідно прийняти положення, під час якого сперматозоїдам нічого не завадить проникнути в порожнину репродуктивного органу. Можна порадити парі, яка бажає завести дитину, колінно-ліктьову позицію. Після статевого акту жінкам також рекомендовано покласти під тазову область подушку.

Якщо причиною ретрофлексії матки є спайковий процес, то без лікування можливість виносити дитину вкрай мала. Крім терапії основного захворювання, у цьому випадку іноді доводиться проводити хірургічне втручання, яке усуває спайки.

Операційна корекція виконується після виявлення факторів, які вплинули на зміну становища репродуктивного органу.

Діагностика ретрофлексії

В першу чергу під час гінекологічного огляду оцінюється клінічна картина. Гінеколог дворучним дослідженням виявляє наявність відхилення, оцінює рухливість органу.

Висновок робиться на підставі симптому: нерухома ретрофлексия при зміні положення матки провокує різкий біль.

Потім визначають причини, які викликали цей загин:

• Беруться мазки флори, щоб визначити наявність або відсутність інфекцій.
• Призначається УЗД-обстеження.
• При необхідності пацієнтка направляється на комп’ютерну томографію.

Останнє обстеження допомагає встановити наявність новоутворень. Іноді може знадобитися біопсія – гістологічне дослідження мазка з порожнини матки. Після спільного обстеження проводиться комплексна терапія.

Терапія ретрофлексії матки

Щоб вирішити проблему, як завагітніти при рухомий ретрофлексії матки, спеціального лікування не потрібно. Але при цьому в деяких випадках доводиться міняти звичний життєвий уклад.

Інтенсивне фізичне навантаження необхідно буде обмежити. Якщо воно пов’язане з роботою – спробувати знайти більш легку роботу. Коли фізичні зусилля спрямовані на побудову власного тіла, їх доведеться замінити анаеробними навантаженнями.

Іноді жінкам доводиться носити бандаж або спеціальні пристосування – песарії. Завдяки цим пристосуванням матка встановлюється у нормальний стан.

Гінекологічні песарії – це пристрої, які вводять у піхву або порожнину матки, щоб запобігти її опущенню і не допустити зміни положення і провисання стінок. Вони бувають 2 видів.

Перші – підтримуючі:

• кільця, які встановлюють на шийці матки з метою фіксації;
• смужки;
• чашоподібні, для відтоку виділень з піхви.

Другі – заповнюючі, вони допомагають не тільки усунути зміну положення матки, але і перешкоджають опущенню прямої кишки і сечового міхура.

Вони мають наступну форму:

• товстих кілець;
• кубічну;
• грибоподібну.

Вибір песарію проводиться в залежності від стану клінічної картини.

Ці пристосування можуть застосовуватися для лікування нерухомої ретрофлексії матки, проте до встановлення песаріїв проводиться комплексна терапія.

У неї можуть входити наступні лікувальні заходи:

• Призначення антибактеріальних або протизапальних засобів;
• Терапія вітамінними препаратами;
• Призначення ліків, які мають у своєму складі гормони;
• Фізіотерапія. Наприклад, ультрафонофорез та електрофорез з застосуванням димексиду та лідази;
• Голкорефлексотерапія;
• Грязелікування;
• Лікувальна фізкультура.

Останнім часом для виправлення загину матки призначають гінекологічний масаж, але коли процедура не супроводжується встановленням песаріїв, її ефективність вважається сумнівною.

Якщо перераховані вище заходи і процедури не допомогли впоратися з проблемою, для можливості зачаття і виношування дитини вдаються до хірургічного втручання. Найбільш безпечною вважається корекція за допомогою лапароскопії, під час якої спайки січуться.

Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом.

Профілактика зміщення матки

Ця інформація необхідна жінкам, які мають дочок. Початкова стадія профілактики ретрофлексії мітки повинна починатися з раннього віку.

Дуже важливо вчасно показати малятко дитячому гінекологу, щоб визначити, чи розвиваються статеві органи і чи не спостерігається інфантилізм. Надалі потрібно стежити за харчуванням дитини.

В гонитві за «витонченими формами» сучасні підлітки часто обмежують себе в харчуванні, а недолік ваги і виснаження є одним з факторів, які провокують загин матки. Жінки старшого віку самі повинні аналізувати свій стан, звертати увагу на запальні захворювання і зміну відчуттів в області малого тазу.

Якщо вчасно виявити патологію репродуктивного органу, визначити причини виникнення і усунути їх, зачаття дитини і виношування можливо. Діагностика стану труднощів не представляє.