Здоров’я народженого малюка визначають по його розвитку в перші роки життя, саме з цієї причини молоді батьки уважно стежать за кожним його новим здобутком: коли він починає повзати, сидіти, ходити, коли у нього з’являється перший зубик. Чи можна встановити точний термін прорізування зубів у дітей? В якому порядку вони повинні з’являтися і що робити, якщо відбувається відхилення від загальних норм?

Коли чекати появу перших зубів?

Відразу варто відзначити, що не можна встановити єдиний для всіх малюків термін, оскільки на те, в якому віці почнуть прорізуватися зуби, впливає чимало різних факторів, серед яких не тільки зовнішні, але і генетичні. Лікарі стверджують, що найчастіше перший молочний зуб показується у піврічного немовляти, проте трапляються винятки, як у бік «плюсу», так і в бік «мінусу». Тому не варто панікувати, якщо у Вашого чада ясна набрякли вже у віці 3-х місяців, або, навпаки, довгоочікуваний день запізнився.

  • Допустиме відхилення від цієї умовної норми — 6 місяців. Таким чином, якщо у однорічної дитини зуби ще не почали прорізуватися, варто звернутися до лікаря, але це ще не говорить про якісь серйозні відхилення.
  • Наукові спостереження встановили, що у хлопчиків процес починається дещо пізніше, ніж у дівчаток, тому їх «нормою» лікарі називають 8 міс. Втім, це не аксіома, і цілком ймовірно, що у Вашого сина зуби з’являться раніше, ніж у доньки.
  • У педіатрії існує спеціальна формула, що дозволяє визначити, яка кількість зубів має відповідати певному віку. Виглядає вона як «М-6=К», де М — вік у місяцях, К — кількість зубів. Однак ці розрахунки також умовні і мають актуальність лише у дітей до 2-х років.

Якщо у малюка у віці 1 року досі не виявилося ніяких симптомів прорізування зубів, варто задуматися, коли це сталося у його батьків — нерідко подібний процес обумовлена спадковим чинником, а також динамікою росту і розвитку. Не можна виключати і захворювання матері, перебіг пологів, перенесені дитиною хвороби. Хтось вважає, що у «осінніх» і «літніх» дітей строки запізнюються, і навіть їжа, яка передається з молоком матері, може зрушити їх. Однак, можливі і інші причини.

  • Затримці росту зубів у дитини може сприяти дефіцит кальцію або відсутність зубних зачатків. Крім того, вплив мають гормони щитовидної залози, а також порушення обмінних процесів і нездатність організму засвоювати поживні речовини.

Примітно, що у деяких новонароджених вже присутні зубки (1-2 шт.), однак, це не означає, що ішні з’являться незабаром. Такі ситуації виникають тому, що самі зачатки формуються ще в момент знаходження дитини в утробі матері, після 5 місяці вагітності. Але все ж коріння, з яких і з’являються зубики, які видно над яснами, найчастіше з’являються значно пізніше, ближче до напіводнорічного віку немовляти.

В якому порядку прорізаються зубки у малюків?

Що стосується безпосередньо алгоритму цього процесу, він теж досить умовний і не завжди повністю втілюється в реальності. Наприклад, може змінитися чергування прорізування верхніх і нижніх пар, що деякі лікарі відносять до розвитку рахіту, але частіше є лише показником індивідуальності організму.

Тим не менш, слідування встановленим порядком найчастіше дозволяє батькам зітхнути спокійно, оскільки це стає запорукою правильного прикусу надалі. А він, як відомо, важливий не тільки з естетичної точки зору, але й стосовно всіх внутрішніх функцій організму.

  • Згідно з класичною схемою, всі зуби показуються попарно, при цьому обидва розташовані або знизу або зверху. Причиною тому є необхідність контакту між ними, який і дозволяє почати пережовувати тверду їжу, хоча повноцінно дана функція реалізується тільки після отримання всіх 20 зубів.
  • «Першими ластівками» є нижні різці, які повинні з’явитися до того, як дитині виповниться 7 місяців. Слідом за ними — верхні різці, на які відводять не більше 2-х місяців. При цьому вони можуть, як з’явитися відразу, після нижніх, так і затриматися на всі 60 днів.
  • Верхні бічні різці йдуть відразу за ними, а наступними виростають і нижні. У однорічного малюка має бути не менше 4-х зубів, а в нормі — 8-ми, тобто всі різці. Інтервал між появою цих пар зазвичай не перевищує 2-х місяців. Але далі терміни трохи збільшуються.
  • «Наступна порція» складається одразу з 4-х зубів: це малі корінні зуби, порядок прорізування яких змінюється — спочатку на верхній, потім на нижній щелепуі. Вони можуть з’явитися і на початку 2-го року життя малюка. Загальний часовий проміжок для них — 13-18 місяць.
  • Потім настає черга іклів — зверху і знизу, що відбувається приблизно на 16-18 місяці життя, але не пізніше 22 місяця.
  • Завершують формування першого «зубного набору» крайні корінні: спочатку знизу, потім зверху. Їх термін — 22-24 місяць. Таким чином, на початку 3-го року життя у дитини вже повинен бути повний комплект; деякі лікарі допускають відхилення терміном на 9 місяців, тобто всі 20 зубів виростають тільки до 32-33 місяця.

Як можна помітити, стандартний порядок прорізування молочних зубів у дітей не відразу заповнює всю щелепу, і на певному етапі можна спостерігати «діри». Подібна «непослідовність» пояснюється тим, що ікла є найскладнішими у формуванні, і організм однорічного малюка часто ще не здатний зробити це правильно. Тим не менш, можлива і зміна схеми, коли за різцями відразу йдуть ікла, і після них вже з’являються корінні; зокрема, таке характерне ранньому розвитку.

Коли очікувати постійні зуби?

Зміна молочних зубів на постійні прогнозується на дошкільний або млодший шкільний вік: у більшості дітей випадання центральних різців трапляється в 6-7 років, після чого на їх місці формуються такі ж, але постійні. Однак, можливі зміни: наприклад, малюк вже втратив нижні різці, верхні теж починають хитатися, а нові поки не прорізалися. Панікувати не варто, цілком ймовірно, що процес піде не однією парою, а двома.

  • Примітно, що до моменту випадання молочних зубів у дитини вже нерідко сформовані постійні моляри, які з’являються незадовго до зміни.
  • Схема появи постійних зубів дуже схожа на схему прорізування молочних: після різців також йдуть найближчі корінні, потім різці, а за ними слідують і далекі корінні. Передбачається, що спочатку зміна відбувається на нижній щелепі, але навіть дзеркальне чергування або лідерство верхньої не говорять про патології розвитку.

Сам процес більш тривалий, ніж у випадку з молочними зубами: «передача естафети» може відбуватися протягом декількох років, зазвичай повний комплект постійних зубів формується тільки до 13 років, а зуби мудрості не варто очікувати раніше 16-ти років. Втім, у деяких дітей вони взагалі можуть не пробитися.

Як не пропустити початок процесу?

І все ж, частіше за все молоді батьки переживають за немовля, у якого тільки-тільки почали або повинні почати різатися зубки, оскільки саме на цьому етапі стає ясно, чи правильно розвивається дитина. І саме тут з’являється найбільша кількість питань, частина з яких безпосередньо пов’язана з симптомами прорізування зубів у дітей. Чого дійсно потрібно очікувати і на що орієнтуватися?

  • Набрякання ясен і поява на їх поверхні білястої точки-бульбашки — це перша ознака прорізування зубчика. Інші ознаки можуть і не проявитися, в той час як ясна відреагують на зміни з високою ймовірністю.
  • Дитячий плач, капризи, відмови від їжі — теж часті «гості», які супроводжують прорізування, оскільки зубик провокує печіння і біль, бажання почухати і в той же час не чіпати. З цієї ж причини можливе підвищене слиновиділення.
  • Що стосується нежитю, про який так часто згадують у відкритих джерелах, то це не нежить у прямому сенсі слова, а рясне виділення слизу, який з’являється через сильний плач малюка.
  • Температура можлива, оскільки в десні відбувається запальний процес, але її підвищення незначне — не більше ніж 37 градусів. Якщо температура вище, варто звернутися до лікаря: швидше за все до появи зубів вона відношення не має.
  • Порушення стільця також дуже умовні і в основному проявляються у вигляді його легкого розрідження. Активна діарея, що повторюється кілька разів на добу, з великою ймовірністю свідчить про збої в роботі травного тракту або кишкову інфекцію, але не про прорізування зубів.

Варто відзначити, що всі ці симптоми зберігаються лише 2-3 доби, а то й менше, тому, у разі, коли вони тримаються значно довше, необхідно отримати консультацію фахівця.

Як допомогти дитині?

З полегшенням стану малюка в момент появи у нього молочних зубів пов’язані деякі міфи, які, звичайно ж, можна пояснити страхами молодих батьків. Все ж з точки зору розумного сприйняття ситуації вони абсолютно безпідставні. Але, крім цього, не всі мами розуміють, як заспокоїти своє чадо.

  • Малюку можна дати соску, це ніяк не позначиться на прикусі. Те ж саме стосується спеціального гелю, наповненою холодною водою. Якщо ці предмети допомагають зняти біль і свербіж, нехай малюк має до них доступ постійно.
  • Робіть масаж ясен по тій області, де збирається з’явитися зуб: для цього можна використовувати подушечку пальця (оброблену антисептиком) або спеціальну м’яку щіточку.
  • Якщо Ви вирішили вдатися до медикаментів, враховуйте, що вони не повинні застосовуватися частіше 2-3 разів за добу, оскільки можуть спровокувати алергію або звикання. Більшість подібних препаратів охолоджують і знеболюють, деякі також знімають запалення. Але їх вибір варто довірити лікарю.

Важливо пам’ятати, що за молочними зубами дитини потрібен такий самий догляд, як і за постійними. Те, що вони через кілька років зміняться, не означає, що відсутність правильної гігієни не спричинить за собою небажані наслідки, серед яких просте випадання зруйнованого зуба — лише «вершина айсберга».