За останні роки помітне зростання патологій шлунково-кишкового тракту, це пов’язано зі зміною способу життя, неправильним харчуванням з вживанням великої кількості напівфабрикатів і продуктів швидкого харчування, шкідливими звичками і несприятливою екологічною ситуацією.

Зі захворювань підшлункової залози частіше зустрічаються панкреатити різної природи. Нерідко у пацієнтів на обстеженні випадково виявляються дифузні зміни в паренхімі залози, що не є самостійним захворюванням, але вимагає дотримання режиму харчування та відмови від певних продуктів.

Основні правила дієтичного харчування

Дієта для підшлункової железы2

Першим кроком у терапії захворювань підшлункової залози є дієтичне харчування, його основні положення:

  1. Дотримуватись режиму харчування: прийом їжі повинен бути в один і той же час;
  2. Хоча при патології підшлункової залози є обмеження, раціон повинен вибудовуватися таким чином, щоб хворий отримував всі необхідні речовини та хімічні елементи;
  3. До кожного хворого при підборі дієти – індивідуальний підхід;
  4. Добовий раціон підбирається з урахуванням калорій;
  5. Дотримуватись правильної обробки харчових продуктів;
  6. Не забувати, що дієта є ланкою комплексного лікування.

Дієта призначається при хворій підшлунковій залозі, починається з лікувального голодування. Це стосується загострення хронічного панкреатиту, первинного гострого панкреатиту, у тому числі і реактивного. Перші 3-5 діб хворий п’єм мінеральну воду без газу, чисту кип’ячену воду, відвар шипшини, неміцний чорний чай.

Рекомендоване меню

Далі дієта, рекомендована при болю в підшлунковій залозі, розширюється. З третього дня можна страви з невисокою калорійністю, які не провокують виділення великої кількості шлункового соку і ферментів залоз.

У цей час вводять рідкі та напіврідкі страви, які не солять. В основному це повинна бути вуглеводна їжа, добовий раціон ділиться на 7 прийомів. Хворому на добу необхідно пити до 2-2,5 літри, для цього підійдуть: відвар шипшини, соки з некислих фруктів, відвар з ягід смородини, журавлини.

Дієта при хворий підшлункової железе1

З п’ятого дня підвищують калорійність на добу до 600-700 калорій, на частку білків припадає 15 грамів, від 150 до 200 грамів вуглеводної їжі, а жири зовсім виключаються.

На 6-8 добу калораж доводять до 1000 калорій на добу, білків – 50 г, вуглеводів – 250 грамів, жирів небагато – 10 грамів. Сніданок повинен складатися з каш на воді (рисова чи манна) з цукром, яблук або апельсинів. Запивати можна неміцним чаєм з цукром.

Другий сніданок – це овочеве пюре (картопля або морква), відварений шматок філе риби або птиці, склянка відвару з ягід шипшини з цукром. На обід подають овочевий бульйон, гарнір із картопляного пюре з відварної яловичиною, натерте на середній тертці яблуко. На підвечірок можна сир нежирний, розведений молоком, неміцний чорний чай і варення. Перед сном некислий кефір або кисле молоко з цукром.

З другого тижня дієтичного харчування можна збільшити кількість жирів до 20 грамів, білка – до 60 г, вуглеводів – до 300 грамів. Перші страви подаються в гомогенізованому вигляді, без солі і оптимальної температури, весь добовий раціон ділиться на 5 прийомів.

Поступово в меню зростає кількість білкових продуктів, жирів (до 40 грамів на добу), вуглеводів. При цьому варто збагатити їжу вітамінами, особливо водорозчинними.

Хворий після гострої фази панкреатиту продовжує дотримуватися дієти, рекомендується з перших страв супи на овочевих бульйонах, виварене м’ясо добре, не жилаве, нежирних сортів, з молочних продуктів сир домашнього приготування і різні страви з нього.

З овочів і круп готують пудинги, пюре, желе і киселі. Перед сном бажано їсти продукти, що мають послаблюючу дію: кефір, мед, кисле молоко, родзинки і чорнослив, сік з буряка і моркви.

Хворий після перенесеного запалення підшлункової залози дотримується вищеописаної дієти до 12 місяців, таблиця з рекомендованими продуктами представлена нижче. Далі здоров’я та стан органу буде залежати від дотримання правильного харчування.

Дієта при особливих станах підшлункової залози

До особливих станів залози відносять дифузні зміни її паренхіми. Саме поняття означає зміну нормальної структури клітин органу: гіпертрофія, білкова і жирова дистрофія, склероз і фіброз.

Дієта, яка призначається при дифузних змін підшлункової залози, не сильно відрізняється від дієти при хронічному панкреатиті. Спеціально для хворих з патологією підшлункової залози була розроблена дієта №5.

Взагалі дієта при дифузних змінах підшлункової залози широко поширена і застосовується навіть здоровими людьми для попередження патології печінки, жовчних проток і міхура, підшлункової залози.

Основна мета дієти – нормалізувати функції печінки, підшлункової залози і жовчного міхура.

Дієта №5 при болю в підшлунковій залозі призначається на тривалий час. Основними принципами є:

  1. Раціон збагачений білками, а кількість жирів і вуглеводів скорочується;
  2. Хворому не рекомендується включати в харчування продукти, які впливають на посилення секреції соку шлунка;
  3. Страви подаються рідкими або напіврідкими, оптимальної температури, в один і той же час;
  4. Добовий раціон ділиться на 7 прийомів у перший час, потім на 5-6.

Якщо хворий знаходиться на стаціонарному або реабілітаційному лікуванні, йому пропонується стіл з підібраним хімічним складом їжі. Його особливостями є збільшений вміст білка (до 120 грамів), більше половини якого припадає на білки тваринного походження.

Білковий запас організму поповнюють за рахунок м’яса великої рогатої худоби, птиці, філе риби, сиру, білків яєць. Кількість вуглеводної їжі обмежують до 350 грамів на добу, цукру не більш 40 грамів на добу. Тому в меню хворого не можна включати кондитерські вироби, варення, інші солодощі.

Хворому з патологією підшлункової залози впродовж усього життя категорично заборонений прийом алкоголю, напівфабрикатів, кави, маринадів і солінь, газованих вод, консервованих продуктів і страв, а так само майонезу і кетчупу.

Порушення дієти загрожує загостренням захворювання, що буде супроводжуватися больовим синдромом, нудотою, порушенням стільця, газоутворенням, зниженням ваги, втратою апетиту і так далі.

Якщо протягом життя дотримуватися дієтичних призначень лікаря, то кількість рецидивів хвороби можна звести до мінімуму. При цьому пацієнт може отримувати до столу різноманітні страви, незважаючи на певні обмеження в раціоні, оскільки кількість калорій і поживних речовин підраховані з урахуванням людських потреб.

Продукти дієти для підшлункової залози:

Категорія продуктів Страви і готові продукти
М’ясо, риба Нежирні сорти, з яких готують кнелі, тефтелі, котлети. Всі страви готуються на парі
Перші страви Переважно овочеві бульйони. Якщо бульйони на м’ясі або рибі, то першу воду зливають, сам суп не повинен бути жирним, наваристим. Борщі можна з додаванням свіжої білокачанної капусти.
Випічка, вироби з борошна Вчорашній підсохлий хліб, нездобна випічка, сухарі.
Яйця В обмеженій кількості. Парові омлети з молоком, жовток один раз на добу.
Молочні продукти Молоко і сир, кефір не сильно кислий і з низьким відсотком жирності. З сиру готують запіканки або просто розбавляють з молоком і цукром.
Овочі і фрукти Картопля, морква, гарбуз, кабачок, рідко капуста. Небажано газоутворюючі овочі (горох, спаржа, квасоля), редьку, редис, свіжу цибулю і часник. Овочі подають у вигляді салатів, гарніру, тушкують, запікають і варять. Фрукти і ягоди можна некислі. З них роблять морси, соки, компоти, кисіль, желе.
Крупи З круп переважно рис, гречку, вівсянку. У гострий період хвороби варять каші на воді, потім на незбираному молоці. Також крупи використовують як гарнір.
Жири Рафіновані олії (соняшникову та оливкову), вершкове масло в невеликій кількості.