Холодова алергія – це збірне поняття, в основі якого знаходяться два компоненти: холод – як агент, ініціюючий патологічний процес, і ініційована ним загальна сенсибілізація людського організму.
Під дією холодових агентів кріоглобуліни крові випадають в осад, як наслідок з’являється алергія на холод з різними хворобливими проявами. У здоровому організмі це практично не можливо.
Тільки в разі, якщо це зумовлено генетично. А ось деякі хронічні та системні захворювання можуть підвищувати рівень кріоглобулинів в організмі, що і веде до проявів алергії на холод.
Цю незвичайну алергію можуть викликати такі причини:
Контраст температури повітря навколо людини (вихід з теплого приміщення взимку і в вітряну погоду, холодильні стелажі в магазинах);
Надмірно холодна вода (гігієнічні процедури, миття посуду, плавання в холодній воді);
Їжа і напої з холодильника;
Захворювання, викликані тяжкими інфекціями і тривала антибіотикотерапія;
Гельмінтози (є причиною, по якій проявляється алергія на холод у дитини);
Метаболічні порушення;
Стресові ситуації.
Якщо ж у людини міцний імунітет, загартований організм, то різкі зміни температури не викликають у нього таких серйозних наслідків.
Класифікація
В медичній практиці представлені наступні клінічні форми холодової алергії:
Гострий і хронічний процес – важкий початок, сильний свербіж переохолоджених ділянок шкіри, рідше всій поверхні шкірного покриву тіла. Згодом набряк, який представляє собою покриту пухирями поверхню. Потім з’являється висип, гіперемія окремих ділянок шкіри. При тяжкому перебігу виникає відчуття холоду, больові відчуття в м’язах і суглобах, тахікардія, загальне нездужання;
Рецидивуюча. Кропив’янка сезонна – виникає в холодні періоди року. Затяжні загострення під впливом на шкіру крижаної води;
Рефлекторна – загальна або місцева алергія, за типом холинэргической реакції. Рідко виникає при генералізованому переохолодженні. Місцево реакція на холод проявляється у вигляді висипки, з локалізацією навколо ураженої ділянки шкіри, але при цьому шкіра, яка безпосередньо контактувала з холодом, залишається неушкодженою;
Сімейний – рідкісна форма захворювання, обумовлена генетично (спадкування за аутосомно-домінантним типом). Для цієї форми холодової алергії характерні плямисто-папульозний висип та свербіж, які проявляються від півгодини до трьох годин після охолодження. Можливі також системні прояви, такі як температура тіла вище субфебрильних показників, озноб, лейкоцитоз, болі в суглобах;
Холодова еритема – виражена болючість уражених ділянок шкіри.
Симптоми
Зовнішні симптоми алергії на холод:
Кропив’янка в гострому, хронічному або рецидивуючому варіанті. Спочатку свербіж, потім пухирі, трансформуються в червоні плями різної площі. Кропив’янка може самоусунутися відразу після нормалізації температури тіла, а може затягнутися на тривалий період;
Еритема – біль і почервоніння постраждалих ділянок шкіри;
Дерматит – лущення, свербіж і пастозність шкірних покривів у постраждалих місцях. При важкому перебігу – генералізована набряклість;
Холодової кон’юнктивіт з рясним сльозотечею і різзю в очах;
Загальне нездужання.
Внутрішні симптоми холодової алергії:
Риніт. Під впливом холоду набряк слизових може утруднити або повністю блокувати носове дихання. При відновленні нормальної температури навколишнього середовища явища риніту зникають;
Мігрень. Біль виникає при виході на вулицю без шапки, вживанні влітку морозива або холодного пиття і зникає при согреве голови або після теплого пиття;
Болі в попереково-крижовій області. Під впливом низьких температур в організмі можуть утворюватися специфічні імунні комплекси, що викликають запалення корінців;
Бронхоспазм. Під впливом вдихуваного холодного повітря або при контакті з крижаною водою (контрастний душ, моржування) можуть виникнути утруднення дихання, першіння в горлі і кашель. Така реакція може бути й у здорової людини, але в цьому випадку вона швидко проходить.
Діагностика
Діагностика алергії на холод вкрай проста – виконується шкірний тест з шматочком льоду після 15 хвилинної шкірної аплікації, як правило, позитивний при наявності даного захворювання.
При сімейній формі холодової алергії цей метод діагностики найчастіше негативний і потрібні інші клінічні дослідження. Вони здійснюються і при інших хронічних формах алергії на холод.
Іноді при всебічному обстеженні у хворих в сироватці крові знаходять криофибриноген, кріоглобуліни, антитіла до холоду, в рідкісних випадках – пароксизмальну гемоглобінурію.
При сімейної алергії на холод також потрібно диференційна діагностика із хронічною ідіопатичною кропив’янкою, оскільки висипання при цих діагнозах супроводжуються свербінням і палінням.
Лікування холодової алергії
Лікарі рекомендують лікувати холодову алергію збереженням тепла в організмі. Теплий одяг з натуральних тканин в холодну погоду плюс взуття та рукавички на натуральному хутрі.
Руки і обличчя можна додатково захистити будь-яким жирним кремом або спеціальним засобом, що допомагає лікувати це захворювання.
У разі коли уникнути переохолодження не вдалося – прийняти теплу ванну.
Уникати контактів з холодною водою
Специфічних медикаментів у медичній практиці не існує.
Пацієнтів прийнято лікувати від холодової алергії, як і при інших видах сенсибілізації:
Усунення або зниження частоти контактів з алергеном;
Антигістамінні препарати місцево або перорально;
Вітамінотерапія А, С, Е, РР;
Кортикостероїдні препарати, які досить швидко купируют симптоматику.
Холодова алергія виникає у здорових людей. Найчастіше вона сама – є ознакою різних захворювань печінки, нирок, імунної системи.
У разі виникнення симптомів, особливо при виявленні алергії на холод у дітей, слід звернутися до алерголога за постановкою діагнозу та комплексним лікуванням.