Синуситом називають запалення слизової оболонки пазух носа. Синусити бувають різної локалізації, в залежності від того, які пазухи були залучені в патологічний процес. Всього виділяють такі додаткові синуси носа: парні лобові, верхньощелепні, гратчасті, і одна клиноподібна.
Пазухи носа мають сполучення з його порожниною через невеликі канали, які у разі запалення швидко перекриваються набряклою слизовою оболонкою, тому в синусах відразу накопичується запальна рідина, яка є хорошим середовищем для розвитку мікробного запального процесу.
Гострий синусит носить назву залежно від того, які пазухи запалені:
Захворювання може бути гострим, рецидивуючим та хронічним, одностороннім і двостороннім. Особливе місце займає внутрибольничный гострий синусит, симптоми якого з’являються у дітей через 48 годин перебування в стаціонарі.
Гострий синусит у дітей зазвичай розвивається після перенесеного гострого респіраторного вірусного захворювання, і є, по суті, його бактеріальним ускладненням.
Запідозрити запалення синусів носа у дітей можна, спираючись на наступні ознаки:
Причини захворювання:
Серед збудників найбільш часто висіваються стрептокок пневмонії, гемофільна паличка, моракселла катаралис.
У дітей захворювання протікає з деякими особливостями, так як у всіх вікових групах існують свої анатомічні тонкощі будови придаткових пазух і кровообігу. У дітей молодшого віку синусити можуть протікати майже безсимптомно, придаткові пазухи ще не повністю розвинені.
У дітей старшого віку синуси вже достатньо розвинені, тому можна розрізнити всі види хвороби.
Крім того, у старших дітей часто розвивається полисинусит (запалення зачіпає кілька придаткових пазух) і пансинусит (всі синуси). Моносинусит майже ніколи не зустрічається.
На що необхідно звернути увагу батькам?
Ознаки хвороби можуть відрізнятися, наприклад, головний біль буває різної локалізації. Гострий синусит супроводжується більш інтенсивними симптомами, особливо, якщо до первинної інфекції приєдналася бактеріальна флора, і у малюка розвинувся гнійний синусит.
Він підлягає антибіотикотерапії, дренування носових синусів, так як при неправильному лікуванні може спричинити важкі наслідки на системному рівні: бронхіт, пневмонія, трахеїт, захворювання суглобів і серцевого м’яза.
Лікування гострого синуситу комплексне. Рекомендується пройти повне обстеження у ЛОР-лікаря, з використанням різних діагностичних методів (рентген, томограма, діагностичний прокол).
Підхід до терапії різний, це залежить від тяжкості захворювання. При легких формах рекомендується симптоматична терапія та місцеві медикаментозні засоби. Поліпшить ефект фізіотерапія і лікування народними засобами. Іноді у дітей для повного одужання досить імуностимулюючих засобів, судинозвужувальних препаратів і антисептиків.
З судинозвужувальних у дітей застосовують ксилометазолин і оксиметазолін. Бажано використовувати препарати у вигляді спрею, так як він добре і рівномірно розподілятиметься по слизової носової порожнини.
Для промивання у дітей користуються антисептиками (протаргол і коларгол), у тому числі і народними засобами (кора дуба).
Якщо за три доби промивання носових синусів не принесло ефекту, то до лікування варто додати місцевий антисептик биопарокс (фюзафюнжин).
На останньому етапі лікування у дітей в якості підтримуючої терапії застосовують бактеріальні лізати. Наприклад, ІРС 19. У дітей, які отримували ІРС 19, помітно скоротився час терапії зменшилася потреба в проколі пазух носа, у використанні препаратів судинозвужувального спектру і антигістамінних ліків.
В даний час не гострий ускладнений синусит у дітей лікують м’якими імуномодуляторами, секретолитиками, протизапальними фітопрепаратами. Наприклад, Траумель С, Циннабсин і Синупрет.
Гнійний процес передбачає використання антибактеріальних препаратів. До першого ряду відносять антибіотики пеніцилінового ряду (амоксицилін і амоксиклав). Далі препаратом вибору стає антибіотик цефалоспоринового ряду, частіше другого покоління: Цефаклор та Цефураксим.
Якщо на вищеперелічені антибіотики у малюка з’явилися алергічні реакції, призначають макроліди – Рокситромицин, Азитроміцин, Кларитроміцин.
Лікування запалення народними засобами часто виявляється виправданим, але лише на ранніх стадіях і після схвалення лікарем.
Слідкуйте за собою і будьте здорові!