Кольпіт

Кольпіт – це запальний процес у тканинах слизової оболонки піхви, інфекційного та неінфекційного генезу. Синонім захворювання – вагініт. Якщо до хвороби приєднується запальний процес зовнішніх статевих органах, то мова йде про вульвовагініті.

Причини хвороби

Причини кольпіту досить різноманітні і залежать від вікової групи, до якої належить пацієнтка.

В дитячому віці причиною кольпіту стає інвазія флори, яка в нормі повинна знаходитися в кишечнику (кишкова паличка, наприклад). Найчастіше така інвазія – це результат порушення гігієни (неправильне витирання або підмивання) або використання невідповідних засобів для туалету промежини.

Деякі засоби самі по собі можу викликати роздратування, а деякі дестабілізувати баланс флори піхви. Так, наприклад, антибактеріальні засоби, що містять триклозан, категорично не можна використовувати для туалету промежини, тому що вони вбивають не тільки патогенні мікроби, але і ті, які є природним бар’єром для інфекцій.

Звідси і ріст патогенних, з якими триклозан вже не впорається. Іноді кольпіт може викликати попадання стороннього тіла в піхві, рідше глистні інвазії. Ну, і як у дорослих, ініціювати запальний процес може також інфекційний агент (бактерії, віруси, гриби).

Кольпіт у жінок репродуктивної вікової групи ініціюється, як правило, ІПП (трихомонадний), грибами (кандидозний кольпіт) та дисбалансом мікрофлори піхви (бактеральный вагіноз). У нормі більша частина флори піхви це молочнокислі бактерії, які підтримують оптимальний рівень кислотності і стримують природний ріст патогенної флори.

Гормональний дисбаланс, збільшення рН піхви (зрушення в лужну сторону), попадання сперми, часті підмивання душем, спринцювання і порушення інтимної гігієни – все це фактори, що сприяють розвитку запального процесу.

Кольпіт у жінок в поважному віці пов’язаний зі зниженням естрогенів (зокрема, естрадіолу) в організмі. Внаслідок цього зменшується кількість молочнокислих бактерій і збільшується ріст патогенних. Крім цього, можливе хімічне подразнення піхви, якщо у жінки є нетримання сечі.

В будь-якому віці кольпіт у жінок може ініціювати неінфекційний процес в органах малого тазу: пухлини і метастатичні процеси, свищі кишечника, а також алергічні реакції на тканину, пральний порошок, відбілювач або освіжувач, прокладки, тампони, презервативи та сперміциди.

Симптоматика

Симптоми кольпіту починають вивчати з піхвових виділень. У нормі ці виділення прозорі і слизові або молочно-білого відтінку. При атрофічному кольпіті кількість виділень зменшується, при запальних процесу змінюється колір і запах.

Практично завжди кількість піхвових виділень збільшується до такого ступеня, що викликає дискомфорт від мокнущего білизни.

Симптоматика кольпітів варіюється в залежності від збудника і типу захворювання.

При бактеріальному вагінозі піхвові виділення візуально сіріють і мають різко неприємний запах тухлої риби.

Діагноз ставиться після перевірки рівня кислотності в піхву і виявлення під мікроскопом специфічних клітин у мазках.

Кандидозний кольпіт (молочниця) викликає нав’язливий свербіж і хворобливе печіння в промежині. Слизові набряклі і гипереміровані. Як супутня патологія може виникнути цистит або порушення сечовипускання.

білі Виділення і схожі на створоженное молоко, звідки і назва – молочниця. Мають характерний кислий запах. При супутньої бактеріальної інвазії можуть стати зеленими або гнійними.

Для трихомонадного кольпіту характерні рідкі жовтувато-зелені виділення з гнійними включеннями, які супроводжуються сильним свербінням і палінням. Діагностується на підставі мікроскопічного дослідження і виявлення трихомонад.

Атрофічний кольпіт характеризується зменшенням кількості піхвового секрету, який стає гнійним або містить кров’янисті включення. Жінка відчуває свербіж і печіння, а також хворобливий дискомфорт при статевому акті.

При мікроскопічному дослідженні виявляють дистрофічні зміни в клітинах та зниження рівня молочнокислих бактерій на тлі кокової флори.

Іноді виникає псевдо кольпіт, коли виділення не вагінальні а маткові. Таке відбувається, наприклад, при гонореї або хламідіозі.

Лікування

Лікування кольпіту вибирає лікар відповідно причини захворювання. Як правило, це санація піхви моно – або комбінованими препаратами, що містять антибіотик, до якого чутлива інфекційний агент, протигрибковий засіб і супутні компоненти, що усувають сенсибілізацію, набряклість і гіперемію. Крім цього, призначаються специфічні препарати і вітаміни для загального зміцнення організму.

При будь-якому варіанті кольпіту у жінок також необхідно обстеження і, при виявленій проблемі, лікування статевого партнера або чоловіка. Це робиться для виключення рецидиву захворювання.

В залежності від складності захворювання лікування може бути амбулаторним або стаціонарним. З цієї ж причини лікар вибере, що для вас оптимально – місцева санація піхви або системне, в тому числі ін’єкційне, лікування організму.

Самолікування категорично заборонено, тому що кольпіт може бути викликаний навіть настільки серйозними процесами як онкологічні новоутворення або метастази. Крім того, антибіотики повинен призначати тільки лікар, тому що алергічна реакція в разі неправильного вибору препарату може викликати некроз (відмирання) тканин і навіть анафілактичний шок.

Профілактика захворювання

Як відомо краще не допустити захворювання, ніж його лікувати. Що ж для цього потрібно?

Насамперед – інтимна гігієна. Витирання після туалету і підмивання спереду назад, регулярний прийом душа і туалет промежини кожен вечір. Вибір нейтральних миючих засобів. Відмова від не дихаючого і обтягуючого одягу.

Якщо ви робите якісь спринцювання, то уточніть у свого гінеколога, потрібні вони вам і не завдадуть шкоди. Крім того, промивання піхви струменем душа під напором може порушити природний баланс флори.

Обережність у статевих відносинах. Якщо ви не знаєте про здоров’я партнера, скористайтесь презервативами, а якщо у вас все добре, то приймайте душ до і після статевого акту.

Не зловживайте прийомом гарячих ванн з ароматизаторами і пінами. Користуйтеся спеціальними гелями для інтимної гігієни.

Якщо ви алергік, то виключіть з предметів одягу синтетику, виберіть гіпоалергенний порош для прання, а ванну чистити звичайною содою – вона і добре очистить і продезинфікує поверхню. Відмовтеся також від прокладок і тампонів з ароматизаторами.

У будь-якому випадку, якщо ви виявили у себе симптоми і шукайте ефективне лікування кольпіту потрібно звернутися до гінеколога, а при необхідності і пройти комплексне обстеження у інших фахівців.