Ендометріоз при вагітності – не вирок!

Коли жінка має гарне здоров’я і її репродуктивна система працює злагоджено, то вона в будь-який момент може народити дитину. Подружжя у зручний для себе час планує вагітність і народжують здорового малюка.

Однак випадки, коли завагітніти і виносити дитину складно, не так вже й рідкісні. Найчастіше в таких випадках ставиться діагноз – ендометріоз.

Ендометріоз і вагітність

Жінки, почувши такий серйозний діагноз, запитують у лікаря, чи можливе настання вагітності при ендометріозі. Перш за все, необхідно розібратися і зрозуміти, що являє собою це захворювання.

В нормі матка всередині вистелена спеціальними тканинами, які називаються «ендометрій». Внутрішній ендометрій призначений для того, щоб до нього прикріплювалася запліднена яйцеклітина.

Якщо ж дана подія не відбувається, то клітини ендометрію при настанні менструації відторгаються і починають кровоточити. При такій недузі ці клітини можуть розвиватися аномально і розташовуватися в непризначених для цього місцях.

Наприклад, у кишечнику, сечовому міхурі, яєчниках, трубах. Ці утворення являють собою слизову оболонку і називаються кістами. Зміни в цих ендометріозних кістах також циклічні, як і в матці.

Це захворювання лікарі вважають одним з найчастіших причин безпліддя у жінок старше 25 років. Природно, що жінки, які бажають народити дитину, стурбовані питанням вагітності при ендометріозі матки.

Причини ендометріозу

Лікарі не беруться однозначно стверджувати, чому виникає ця патологія. Основними причинами є: збої в роботі імунної та ендокринної систем, будь-яке оперативне втручання в черевну і гінекологічну область. Також до причин належить генетична схильність і аномалії будови репродуктивної системи.

У 60% випадків хвороби, виявленої по материнській лінії жінки, призводять до появи цього захворювання і в неї. Аборти також дуже часто можуть викликати подібну патологію.

Це відбувається через те, що клітини ендометрію з матки, що потрапили в кровотік, при певних обставинах можуть «розмножуватися» на інших органах і системах. Ну а наслідки збоїв роботи ендокринної та імунної систем, взагалі, мало передбачувані.

Діагностика і симптоми

Насправді не має значення, яким чином був придбаний ендометріоз, будь то наслідки лапароскопії, аборту чи погана спадковість – його симптоми і розвиток проходять однаково.

Якщо у жінки внутрішній ендометріоз матки, і її вагітність ніяк не настає, то вона може навіть і не знати про своє захворювання. Оскільки воно може проходити безсимптомно. Найчастіше його виявляють у результаті операції, ультразвукового обстеження або гінекологічного огляду. Але іноді така хвороба приносить справжні муки.

Насамперед, це хворобливі відчуття як під час менструації, так і серед циклу. Жінку може турбувати сильний біль під час або після статевого акту, і виділяєтися біла рідина з молочних залоз. Також можуть виникати такі симптоми, як галакторея, диспареунія, дисменорея і спостерігатися збої менструального циклу.

Вагітність при ендометріозі

Практично всі жінки, яким був поставлений цей діагноз, не мають справжньої овуляції. Для визначення овуляції, крім спеціальних тестів, використовують метод щоденного вимірювання базальної температури. У момент овуляції базальна температура підвищується до 37 – 37,2 градусів за Цельсієм.

При ендометріозі базальна температура не підвищується. Відповідно запліднення без овуляції настати не може. Якщо ж запліднення все-таки настало, виносити малюка при цьому захворюванні досить складно. Адже клітини ендометрію, що знаходяться поза матки, «не розуміють», що наступила вагітність, і продовжують менструювати. З-за цього може статися викидень.

Однак, не варто думати про те, що якщо вам поставили такий діагноз, то ви ніколи не станете мамою. При сучасних методах лікування для радості материнства стає все більше шансів.

Лікування ендометріозу

Маючи такий діагноз в анамнезі, жінка цілком може отримати адекватне лікування і народити здорового малюка. Лікуючий лікар при призначенні лікування повинен врахувати всі нюанси. Наприклад, вік жінки, наявність хронічних захворювання, ступінь вираженості симптомів, локалізацію і поширеність, попередні вагітності та їх результат.

Лікують це захворювання двома способами:

• консервативно;
• хірургічним шляхом.

У першому випадку лікар призначає відповідне симптоматичне і гормональне лікування. Також застосовуються імуномодулятори та протизапальні засоби.

Що ж стосується хірургічного лікування, то для цього застосовується лапароскопія. При даному оперативному втручанні робляться три маленьких надрізи на животі і за допомогою лазера руйнуються вогнища ендометрію.

Також завдяки лапароскопії забирається спайковий процес на трубах, що підвищує їх прохідність і, відповідно, шанси на запліднення.

Статистика говорить про те, що шанси для виникнення вагітності після лапароскопії ендометріозу підвищуються вдвічі.

Важливо розуміти, що патологію ендометрію практично неможливо вилікувати назавжди, її можна лише привести в стадію ремісії. Тому дуже важливо зачати дитину відразу після лапароскопії, поки не наросли нові патологічні клітини.

Лікується ендометріоз вагітністю

Існує теорія, що лікувати ендометріоз можна вагітністю. На чому вона заснована? Ймовірно, на тому, що клітини ендометрію, не маючи можливості «кровоточити», не розмножуються. І частково це дійсно так.

За 9 місяців вагітності клітини патологічного ендометрію знаходяться в стані спокою, і багато вогнищ зникають. Так що ймовірність зменшення вогнищ патологічного розвитку ендометрію можлива.

Проте потрібно розуміти, що ендометріоз складне захворювання, і рецидиви залежать від безлічі причин. До того ж вагітність, як вже сказано вище, при цьому захворюванні протікає не завжди гладко.

Для підтримки нормального перебігу виношування дитини і розвитку плоду, найчастіше жінка повинна перебувати під постійним спостереженням лікаря, отримувати гормональне лікування і ретельно виконувати всі рекомендації.

Ендометріоз – не вирок. Правильно діагностоване захворювання, належне лікування, дотримання всіх рекомендацій лікарів допоможуть вам завагітніти, виносити і благополучно народити здорового малюка.