Міома матки

Одним з найпоширеніших гінекологічних захворювань є міома матки – доброякісна пухлина, що розвивається на маткової шийці або стінках матки і складається в основному з сполучної тканини.

Найчастіше даному захворюванню піддаються жінки старше 35 років, але останнім часом спостерігається тенденція до розвитку патології у більш молодих представниць прекрасної статі.

Види міоми матки

В залежності від місця розташування, виділяють декілька видів міом:

• Субсерозная – розташування пухлини в даному випадку знаходиться на зовнішній маткової поверхні, під оболонкою, що відокремлює матку від інших органів;
• Субмукозная – пухлина знаходиться під слизовою оболонкою і випирає в матковий просвіт;
• Інтерстиціальна – пухлина утворюється м’язової товщі матки.

Міома матки буває різних розмірів, починаючи від пари міліметрів, закінчуючи кількома сантиметрами. Опис величини пухлини зазвичай проводиться за аналогією з збільшенням розміру матки при вагітності: 8 тижнів 16 тижнів і т.п. Найчастіше у жінки одночасно розвивається не одна міома, а відразу декілька.

Причини розвитку захворювання

Освіта і подальше зростання міоми матки безпосередньо залежать від рівня естрогенів в організмі жінки. При гормональних порушеннях можуть спостерігатися затримка менструації або занадто рясні менструації.

Призвести до порушення співвідношення гормонів може і відсутність регулярної сексуального життя. Саме тому дуже часто, міома, що виникла у молодої жінки, проходить сама собою після настання менопаузи, коли жіночі статеві гормони починають вироблятися в меншій кількості.

• До інших чинників, здатних привести до виникнення пухлини можна віднести:
• Механічні пошкодження, отримані при абортах, пологах і вискоблюваннях матки;
• Спадкова схильність;
• Наявність супутніх захворювань: цукровий діабет, ожиріння, патології щитовидної залози та ін;
• Сидячий спосіб життя.

Як проявляється міома матки

У більшості випадків діагностувати захворювання можна лише при гінекологічному огляді, так як дане захворювання протікає без якої-небудь яскраво вираженої симптоматики. Найчастіше ознаки патології проявляються при сумбукозной міомі. Жінка повинна насторожитися, виявивши у себе наступні симптоми міоми матки:

• Менорагії (тривалі і рясні менструації);
• Кровотечі, не пов’язані з місячними;
• Загальне нездужання, що характеризується слабкістю і блідістю шкіри (відбувається внаслідок зниження рівня гемоглобіну);
• Больові відчуття в попереку і внизу живота;
• Порушення в роботі прилеглих органів, що виникають при їх стисненні: органів шлунково-кишкового тракту і сечовивідних шляхів;
• Запори і труднощі при сечовипусканні, що випливають із-за описаного вище симптому;
• Порушення репродуктивної функції – безпліддя.

При виявленні одного або декількох описаних вище ознак, жінкам настійно рекомендується звернутися до фахівця для обстеження і з’ясування причин подібної симптоматики.

Міома матки і вагітність

Так як дана патологія нерідко діагностується у вагітних жінок, виникає закономірне питання: як впливає міома матки на перебіг вагітності? На жаль, таке захворювання може бути чревате досить важкими ускладненнями, причиною яких стають великі розміри пухлини і її несприятливе розташування. Крім цього, зробити негативний вплив на організм вагітної жінки можуть і причини, що викликали міому.

Міома при вагітності зазвичай супроводжується фетоплацентраной недостатністю, до того ж існує реальна загроза викидня. Найбільш небезпечною для плода є ситуація, коли вузол розташований в безпосередній близькості від плаценти, адже при цьому порушується її будова і функції, відповідно дитина не отримує достатньо кисню. Подібне положення може призвести і до відшарування плаценти, що супроводжується кровотечею.

На думку деяких фахівців, саме у період вагітності спостерігається особливо інтенсивне зростання миоматических вузлів. Інші ж лікарі схильні вважати, що це пов’язано зі збільшенням матки в розмірах.

Серйозна загроза для майбутньої мами і плоду може з’явитися при дегенерації пухлини, адже в такому випадку відбувається омертвіння тканин, що призводить до кровотеч, набряків і утворення кіст.

Втім, міома матки і вагітність цілком можуть співіснувати за умови постійного лікарського спостереження. При невеликих вузлах період вагітності, яка протікає без ускладнень.

У першому триместрі вагітності ускладнення можуть виникнути, якщо миоматический вузол вступить в контакт з плацентою. Крім цього, може існувати загроза викидня, з-за того, що матка починає скорочуватися.

На більш пізніх стадіях вагітності, збільшується ймовірність передчасних пологів, адже швидко зростаючі вузли не залишають достатньо простору для плода. При дуже великих розмірах освіти, дитина може отримати травми і народитися, наприклад, з деформованим черепом або недостатньою вагою.

Лікування міоми матки

Досить часто міома матки піддається консервативному лікуванню, метою якого є зупинка росту вузла та зменшення його розмірів. Лікування без операції міоми матки зазвичай призначається при:

• Невеликих розмірах пухлини;
• Інтерстиціальних і субсерозных міомах;
• Відсутність яскраво вираженої симптоматики і больового синдрому;
• Протипоказаннях до хірургічного втручання.

В основу безопераційного лікування лягає гормональна терапія, при якій жінці виписують препарати похідні андрогенів, гестагенів, гормональні контрацептиви тощо

Іноді і лікування міоми матки народними засобами може дати непогані результати, за умови комплексного підходу до проблеми і консультації з лікуючим лікарем. Перш за все, жінці необхідно звернути увагу на свій спосіб життя і раціон харчування.

Багато народні лікарі радять застосовувати при даному захворюванні настої лікарських трав, наприклад кропиви, глоду, чистотілу, м’яти.

Якщо ж консервативні методи лікування не дали результатів, призначається операція. Методика вибирається в залежності від стану пацієнтки та її фізичних особливостей. Так, лікар може призначити такі види операцій:

• Міомектомія – вилущування миоматических вузлів;
• Гістерорезектоскопія – видалення пухлини, проводиться при субмукозном розташуванні вузлів;
• Гістеректомія – ампутація органу;
• Емболізація маткових артерій – малоінвазивна операція і підходить жінкам, охочим зберегти репродуктивну функцію.

Найбільш оптимальною є комбінована методика лікування, коли після операції лікар прописує гормональні препарати для попередження рецидивів. Подібна тактика не застосовується при гістеректомії.