Чим відрізняється психоз після пологів від хандри і депресії

Післяпологовий психоз – тяжке порушення психіки, яке найчастіше розвивається через 2-4 тижні після пологів. Випадки виникнення післяпологового психозу досить рідкісні. Симптоматика порушення різноманітна і ознаки можуть змінюватися дуже швидко.

Серед них бувають сплутаність свідомості, слухові і зорові галюцинації, нездатність об’єктивно давати оцінку ситуації, пригніченість, яка чергується з надмірною активністю і ейфорією.

Поява цього порушення вимагає термінової медичної допомоги. Таке явище може розвинутися у будь-якої породіллі. Дуже часто воно виникає у тих, хто ніколи не страждав якимось психічними розладами.

Як для хворої, так і для її родини та друзів, така ситуація може стати важким і страшним випробуванням. Але в більшості випадків пацієнтки одужують і продовжують вести повноцінне життя.

За статистикою це явище зустрічається набагато рідше, ніж післяпологова депресія. Тільки 0,1% породіллі страждають таким захворюванням.

Чим відрізняються симптоми післяпологового психозу від депресії

Приблизно 10-15 жінок зі 100 страждають від депресії після народження малюка. Її симптоми майже не відрізняються від інших видів розладів: відсутність інтересу до навколишнього світу, включаючи новонародженого, пригніченість, небажання займатися повсякденними справами. Одночасно виникає почуття провини.

У деяких випадках з’являються суїцидні думки, які можуть закінчитися спробами суїциду. Ознаки порушення тривають протягом двох тижнів (у середньому) і вимагають звернення до фахівця.

У хворих психозом симптоми післяпологової депресії поєднуються з ознаками маніакального синдрому:

• Пригніченість і сльозливість;
• Ейфорійний настрій;
• Дратівливість;
• Тривожність;
• Сплутаність свідомості;
• Різкі зміни настрою;
• Збудження;
• Занепокоєння;
• Нездатність зосередитися на чомусь (думки, які “стрибають”);
• Балакучість, товариськість;
• Незвичайна поведінка;
• Уникання контактів з іншими людьми;
• Параноїдальні думки, страх, підозрілість;
• Небажання спати, труднощі із засинанням;
• Галюцинації;
• Дивні думки, помилки, які не можуть бути правдою. Наприклад, жінка може думати, що вона виграла в лотерею, або її хтось переслідує, або дитина одержима дияволом тощо.

Усі ці явища не дозволяють матері нормально піклуватися про малюка, а також стежити за собою. При цьому вона не помічає свого стану, тому за допомогою повинні звернутися близькі люди.

Коли виникає порушення?

Найчастіше перші ознаки захворювання виникають у перші 14 днів після народження малюка. Це може статися і відразу після пологів. Набагато рідше розвиток спостерігається через кілька тижнів після розродження.

Також жінки можуть страждати від пригніченості, яка виникає через кілька днів після пологів і закінчується, коли дитині виповниться 10 днів. В цей час породілля стає більш дратівливою і пригніченою, але допомога лікарів, як правило, не потрібна, все проходить самостійно.

Причини післяпологового психозу

Учені все ще не можуть точно назвати джерело порушення. Але стверджується, що причинами точно не є особливості сімейних відносин, поведінка матері або її партнера.

Проте є кілька факторів, які пов’язані з цією проблемою, наприклад, генетична схильність. У жінок, чиї родички страждали цим розладом, ймовірність розвитку становить 3%. Деякий вплив мають зміни гормонального фону, а також зміна режиму сну після появи малюка.

Групи ризику

Дуже висока ймовірність появи порушення після пологів у жінок, які страждали біполярною депресією і шизоафективним розладом. Інші психічні захворювання, включаючи шизофренію, теж пов’язують з підвищеним ризиком.

Виникає післяпологовий психоз і коли з’являється друга дитина. Варто зазначити, якщо захворювання вже є в анамнезі, то ризик його повторної появи значно підвищується – на 25-50%. У такій ситуації необхідна обов’язкова консультація психіатра.

Як запобігти порушення у жінки з групи ризику?

Оптимальним варіантом є консультація психіатра ще на етапі планування дитини. Але так як багато вагітностей є незапланованими, то варто звернутися до фахівця відразу після того, як діагностується вагітність. Не можна дати 100% гарантії, що психоз буде попереджено, але ряд заходів допоможе зменшити ймовірність його появи.

Обов’язково потрібно виконувати приписи лікаря, а на останніх тижнях вагітності і після пологів уникати стресів і намагатися нормально спати. Чоловік має обов’язково знати про можливість розвитку серйозного порушення, щоб у разі необхідності відразу звернутися за допомогою.

Лікування післяпологового психозу

Здебільшого жінкам необхідна госпіталізація. Дуже рідко можна обійтися без неї. Якщо є можливість, то матір відправляють на лікування разом із новонародженим. В умовах медичного закладу її будуть не лише лікувати, а й допомагати доглядати за немовлям.

Але не скрізь є відповідні лікарні, розраховані на перебування одночасно і матері, і дитини, тому в більшості жінка перебуває в палаті зовсім одна.

Щоб полегшити симптоми, лікарі часто призначають антипсихотичні препарати або нормотиміки (стабілізатори настрою). Якщо того вимагає ситуація, то препарати обох груп застосовуються одночасно. Під час їх вживання, а також деякий час після закінчення курсу жінці не можна годувати дитину грудьми.

Коли стан матері стабілізується, їй знадобиться підтримка рідних і близьких.

Рекомендації для членів сім’ї:

• Бути терплячими і спокійними;
• Завжди знаходити час, щоб вислухати жінку;
• Не запрошувати багато гостей, поки хвора не одужає. У будинку повинна бути спокійна обстановка;
• Тимчасово взяти на себе домашні обов’язки, щоб дати жінці можливість більше відпочивати і спати.

Повністю одужати вдасться тільки через півроку-рік, однак, явні симптоми почнуть зникати вже через 2 тижні. Після того, як стан стабілізується, може наступити період деякої пригніченості і тривожності. Щоб впоратися з такими емоціями жінка повинна відчувати підтримку рідних.

Наслідки розвитку післяпологового психозу

Якщо хандра після появи дитини проходить самостійно, без негативних наслідків для організму, то психоз представляє велику небезпеку. Якщо стан погіршився, викликавши ускладнення, то лікування буде досить тривалим. Тому рекомендується уважно стежити за станом новоспеченої матері і не дати недузі розвиватися.

У першу чергу розлад негативно впливає на дитину, бо мати не може повноцінно за нею доглядати. Коли вона втрачає інтерес до подій, то зникає психологічний взаємозв’язок між матір’ю і малюком. Часто діти, чиї мами страждали депресією або психозом після пологів, відстають у розумовому і фізичному розвитку.

Захворювання може тривати досить тривалий проміжок часу, тому важливо почати лікування якомога раніше. Особливо це важливо для новонародженого.

Якщо депресія і нудьга не настільки сильно позначаються на організмі, то психоз – велика небезпека. Жінка може завдати шкоди не тільки собі, а й дитині.

Наслідки такого порушення можуть бути дуже плачевними. Щоб не допустити подібних ситуацій, необхідно терміново звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.